Tulburarile de personalitate de tip borderline (TPB) apartin unei patologii bine puse la punct de materialele de psihiatrie foarte specializate si terminologia este oarecum fortata si chiar abuziva, la un moment dat. Termenul borderline a fost folosit in anii '40-'50, provenid, evident, din limba engleza si semnificand, in volumele de specialitate, "granita" intre nevroze si psihoze.

Pe parcursul evolutiei cercetarilor si a intelegerii mai complexe a problemelor legate de personalitatile distorsionate, s-a renuntat oarecum la clasificarea cazurilor de TPB, in cadrul tabloului clinic al psihozelor, tulburarea amintita pastrandu-si in continuare denumirea veche, dar abordarea pacientilor si a afectiunii lor s-a orientat catre alt tip de considerente.

Anunțuri
Anunțuri

TPB reprezinta un complex de manifestari legate de tulburari de personalitate in care accentul cade pe manifestari teatrale, histrionice, narcisiste, cu un nivel de stima fata de sine foarte scazut, la cei afectati de acest sindrom, cu o lipsa flagranta a maturitatii psihologice si a responsabilitatii, accese de furie, impulsivitate, depresie, anxietate, alunecand pana la agresiuni verbale si/sau fizice, fata de anturaj sau fata de ei insisi si ajungand, in situatii extreme, de stres accentuat, la tendinte de suicid sau la comportamente antisociale (alcoolism la volan, consum si dependenta de droguri, violenta, etc.). Persoana afectata de TPB poate sa fie activa, din punct de vedere social si sa inregistreze reale performante de ordin profesional, singurul neajuns, in calea afirmarii de sine, manifestandu-se la nivelul relatiilor sociale si mai ales afective.

Anunțuri

Cu toate ca au o reala nevoie de afectiune, din partea familiei si a anturajului, cei afectati de sindromul TPB, se simt incapabili sa ofere, la randul lor, un real suport emotional celor apropiati, iar acest neajuns ii incarca, mental, de sentimente de culpabilitate se de tendinte de devalorizare a sinelui si a celor din jur.

Cu toate ca se pot manifesta ca persoane sigure pe sine si chiar arogante, reprezentantii TPB, par sa manifeste un dispret major fata de ei insisi, pe care sa-l transfere, apoi, asupra celor din jur, prin comportament insultator, umiliri repetate sau limbaj agresiv si devalorizant. Accesele de furie si violenta alterneaza cu atitudini binevoitoare, in care aceleasi persoane din anturaj, pe care le-au devalorizat constant, pot deveni, in mod ciudat, idealizate si coplesite de elogii si atentii, astfel incat cei din jur nu stiu exact la ce sa se astepte, din parte acestor insi histrionici si teatrali, care incearca sa manipuleze, si creeaza astfel dezordine si confuzie.

Anunțuri

Instabili, psihic si emotional, reprezentantii tipici ai TPB, reusesc mult timp sa deconcerteze opinia si sentimentele celor din jur, reactionand in mod impulsiv si compulsiv, atunci cand sunt sau cand se cred abandonati. Faptul ca personalitatile de tip borderline au nevoie permanenta de "entertainment" reiese foarte clar din modul in care incearca sa atraga si sa pastreze atentia anturajului, iar cand, in crize majore maniacale, isi imagineaza ca sunt parasiti si dispretuiti, reactiile lor sunt dezordonate si distructive, manifestandu-se, in ultima instanta, chiar prin mutilari sau incercari de suicid, inscenate sau reale.

Dificil de tratat, din cauza factorilor ereditari, a evenimentelor din copilarie sau din adolescenta (violente, abuzuri, abandon,etc), intalnita mai frecvent la femei, decat la barbati, desi nu mai este de mult considerata o psihoza, manifestarile TPB, sunt extrem de complexe si necesita o depistare in stare precoce si o diagnosticare corecta, #Tratamente prin psihoterapie si, mai putin, medicatie, dar mai ales o autoanaliza si constientizare a pacientului de gravitatea acestei afectiuni, constientizare care indeplineste deja un rol important in pasul catre ameliorare si chiar vindecare.