Sunt cateva lucruri pe care ar trebui sa le stim despre gena BRCA, cancer si operatiile preventive (sursa: M.D. Karen Lu, specialist in Ginecologie Oncologica, genetician in Risc de Cancer Ovarian,mUniversitatea Texas):

1. BRCA1 si BRCA2 sunt gene care pot avea mutatii ce cresc riscul de cancer de san si de cel ovarian. Mai mult de 12% dintre femei vor dezvolta cancer la san, dar pentru cele care au gena BRCA1, procentul se ridica la 55-65%, pana la varsta de 70 de ani si pentru gena BRCA2, in jur de 45%.

2. Mutatia genetica BRCS este destul de rara. La populatia totala, este estimat ca 0.2-0.3% dintre femei au aceasta mutatie (intre 1 la 300 si 1 la 500 de femei).

Anunțuri
Anunțuri

3. Pentru ca mutatia genetica este atat de rara, doctorii recomanda testarea doar pentru cei care au indicatori in istoricul familiei. Depinde de marimea familiei, numarul de femei din familie, sanatatea personala si alti factori care pot sa va faca un candidat la acest test. Oricum, o mamografie poate ajuta la descoperirea cancerului de san chiar in stadiile incipiente.

4. Nu exista un mod eficient de depistare a cancerului ovarian. Pentru pacientii cu acest risc ( BRCA1 sau BRCA2), multi doctori recomanda ultrasunetele si testul CA-125 al sangelui la fiecare sase luni. Dar si aceste teste pot avea o inalta rata negativa falsa!

5. Daca aveti aceste gene, orice recomandare va fi indepartarea ovarelor si a trompelor uterine. Aceasta este ceea ce a facut si Angelina. Venind din partea unui medic, poate fi terifiant dar salveaza vieti.

Anunțuri

Aceasta operatie va reduce cu 80% riscul de aparitie a cancerului ovarian si cu 48% a celui de san. (cf Asociatei Clinice Americane de Oncologie).

6. Dubla mastectomie reduce semnificativ riscul de cancer, cu 95%, dar nu este o decizie simpla, chiar daca exista un istoric in familie. Poate fi complicat si dificil pentru ca trebuie sa cereti opinia multor experti. Angelina a cantarit toate variantele si a decis ca este cea mai buna alegere pentru ea.

7. Daca aveti mutatia BRCA1, doctorii recomanda ca aceasta procedura sa fie realizata in jurul varstei de 35, pana la 40 de ani. Daca aveti BRCA2, optiunea este pana in 40 de ani.

Jolie are 39 de ani si are gena BRCA1. De asemenea, mama sa a fost disgnosticata cu cancer ovarian la 49 de ani. O alta regula generala este ca trebuie sa faci operatia cu 10 ani mai devreme dacat varsta celui din familie care a avut cancer.

8. Indepartand ovarele si trompele uterine, vei intra in menopauza si nu mai poti avea copii. Poate fi o decizie emotionala dificila pentru femeile care nu au inca copii.

Anunțuri

Insa acelasi efect il are in mod frecvent si chimioterapia.

9. Recomandarea se aplica NUMAI daca aveti mutatia genetica BRCA1 sau BRCA2. Nu se doreste ca toate femeile care au un trecut in familie sa opteze pentru aceasta procedura (dupa ce citesc despre alegerea Angelinei). Cazul lui Jolie are circumstante specifice, are BRCA1 si trei membrii ai familiei sale au murit de cancer. Decizia trebuie bine documentata!

10. Anticonceptionale pot scadea riscul de cancer ovarian. Daca aveti un istoric al familiei dar nu purtati genele BRCA1 or BRCA2, un prim pas ar fi de a lua anticonceptionale. Un sumar a peste 45 de studii, publicate in 'The Lancet', arata ca cu cat mai mult timp o femeie ia aceste pastile, cu atat va fi mai scazut riscul de cancer ovarian.

Insa exista unele dovezi care arata ca controlul nasterilor este legat de un risc usor crescut de cancer de col uterin si de san, precum si un risc crescut de cheaguri de sânge.

Deci, ca toate deciziile medicale, este foarte important să vorbim despre istoricul personal si de familie cu medicul nostru, pentru a determina care este cea mai buna decizie pentru noi!